经制备好了羊膜切块,经过生理盐水和pbs液体反复冲洗后,将其放置在添加青链霉素及两性霉素b的dpbs溶液中浸泡冲洗,然后在超净台上,将羊膜平铺于无菌pvdf膜上,剪成3x3大小,之后便是送到了秦廊的手中。
秦廊点了点头,小螟子便是退到了一边,和解咸鱼肩并肩。
双手细致入微的将肌腱损伤区域用羊膜包裹包裹连层,接着便是运用米国iridexoculighttx激光机,秦廊对着器械护士下达指令:
“...输出波长532n,辐照密度为0.5·2,调节到最佳光照参数200j·2...”
“...光敏剂为玫瑰红,米国siga公司,浓度:1g·l1...”
在秦廊的指挥下,对着羊膜包裹区域照射了400秒,完成了这一步之后,便是开始最为关键的皮瓣的切取和移植缝合。
在患者的踝上用橡皮止血带之后,便是开始切取第一块皮瓣。
秦廊一手控制着银色手术刀,一手用拇指及食指在切口两旁将皮肤撑紧,固定,控制着刀刃与皮肤垂直,用力均匀一刀下去。
银光过后,精准的达到切开所需长度和深度。
“漂亮啊!”
解羽花精神一振,不得不说,秦廊的操作,给了她一个巨大的惊喜,自己的团队要是有一个这般的优秀的成员就好了。
很快,秦廊便是将第二足趾甲瓣,拇指侧腹皮瓣,足背皮瓣,和股前外侧皮瓣精准的切取了下来。
之后又是一块第二足趾皮瓣联合足背内侧,外侧叶的三叶组织瓣,甲瓣联合足背内,外侧叶瓣...
看着秦廊这赏心悦目的操作,几个主任也是佩服不已。
二十分钟后,所有的皮瓣都是被秦廊给取了下来,接下来就是更为困难的综合缝合了。
首先,秦廊选择了最为简单的一块拇指侧腹皮瓣,运用了单纯间断缝合,也是操作简单,应用最多的一种缝合方式,便于之后的及时拆线,引流,也不影响邻近缝线。
在完成了第一段缝合之后,按照皮瓣特性,秦廊非常自然的选择了一段连续缝合作为过渡。
在第一针打结之后,继而用该缝线缝合整个创口,结束前一针,将重线尾拉出留在对侧,形成了双线与重线尾打结,更为的牢固。
而完成了这一块皮瓣之后,秦廊又将一块修剪过的甲瓣联合足背内侧叶瓣缝合了上去。
这一块,又是运用了连续锁边缝合法,这种操作止血效果好,缝合过程中每次将线交错。
“秦医师这个缝合水平,也太厉害了,几乎是按着各个皮瓣的特性和愈后的恢复,采用最佳方式,而又能够衔接自然,这计算能力也太强了。”
解羽花算是见过大场面了,但是在秦廊这最基本的缝合操作前,失了态。
而这不过是完成了三分之一而已,实在是这个复合皮瓣,重组,会出现各种各样的衔接处。
“太有灵气了,这基本功,究竟是怎么练出来的?”
手术台上,秦廊面对这筋膜的缝合,又改换成了最佳的8字缝合法,又两个间断缝合组成,这种方式缝扎牢固省时。
下一刻,对于血管蒂的缝合,秦廊又采用了贯穿缝合法,由于组织较多,单纯结扎有困难,线结容易脱落。
在面对大血管的修复时,秦廊又运用了简单水平褥式外翻缝合法,能够保证血管内面的光滑。
...
...
随着秦廊缝合进度的增加,三位主任,也是明白了过来,为什么秦廊敢将这个系统性的处理方式,称之为“秦法”!
单单是这一步随机应变的最佳缝合法选择,就够普通医师学上个一两年时间了。
半个小时后,秦廊完成了所有皮瓣的