第一百四十章 蚌埠住了!(求订阅!)(7 / 9)

医学模拟器 一柄柳叶刀 11119 字 2022-05-30

痛,x线无骨赘,无骨折线。关节间隙正常,髌股关节间隙正常,无高位和低位髌骨。所以考虑软组织损伤。”

“目前病人没有什么特殊的阳性体征,因此。”

陆成再把目光看向核磁的t2相。

核磁的阅片,是有层次的划分的。

入门的医生,看核磁就只看黑白,找水肿信号!反正就是问哪里肿么了?

但到了一定水平的医生,则是直接从片子上看解剖。

核磁透出来的信息,太多了,连神经的走形都能够读出来,因此,周成并没有去看核磁的报告……

而除了要能够看解剖之外,膝关节的核磁的阅片,也有自己的阅片技巧的!

首先看前后交叉韧带,再看内外侧副韧带,再看半月板。

只是,当看到前叉之后,周成的眉头就狠狠一皱起来。

前叉,全名为膝关节前交叉韧带,起自胫骨髁间隆起的前方内侧,与外侧半月板的前角愈着,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。

在核磁的平面上,常规显示的信号是——

黑色的。

现在发白了,肯定有水肿,但连续性?

断了!

后叉,也有水肿。

内侧副韧带,断了。外侧副韧带,正常。

再看半月板。

半月板也有损伤,也是经典的内侧半月板破裂。iii度损伤。

半月板的损伤在核磁上表现有3度,一度损伤就是一个点或者一条白线,并不破裂到半月板的顶部或者底部,二度损伤则是破裂了一个边,属于半层撕裂。三度损伤则是全层的撕裂。

看门诊的时候,需要的知识储备可比在病房里面高很多很多。

周成在阅片的时候,罗云也阅完了片,口罩遮挡下的嘴巴做出了奇怪的形状,眼睛里都泛出了光芒来。

它来了,它来了。

这是运动医学的膝关节损伤内侧三联征,它来了。

张正权假装自己很懂似的,用手在核磁平面上找白色的痕迹,最后指着膝关节里面的脂肪垫,对罗云翻了翻眼皮,意思是,罗老师,是这里很有问题吗?

罗云气得胸廓剧烈起伏。

“等会儿再说。”低骂了一句,可不想着提前把谜底揭晓,要是揭晓了谜底,那要如何是好?

周成思考了一圈,才重新问向青年:“你走路的时候,有过突然卡压的感觉吗?”

心里则是暗道,这t到底是被夹了多狠啊,夹成这逼样了?

是这样子的,周成觉得,这件事有蹊跷。

虽然现在,可以看得到有损伤,但是被门夹的话,韧带断了,那好说,只是半月板要被夹破,那得多巧合啊?

所以,周成觉得,这个青年,有可能是在之前,就受过伤,而当时可能韧带没断,还有残留,然后被夹的那一下,就正好把最后一丝的残余彻底给弄没了!

“或者有不稳的感觉吗?”

辅助检查只是辅助检查,还是要来确定患者自己本身是否有症状的!

“没有。”女人帮着回答道。

然后看向自己老公:“是没有吧?”

“好像没有。”青年回忆了一下。

然后又不确定地说:“但结婚后一直没怎么走路,不过结婚前一天晚上,我在打球的时候,突然一下子出现过抽一下的感觉。”

“但还没现在这么痛。”男人信誓旦旦地说。

周成就道:“那你应该在打球的时候,受过伤吗?”

青年眯着眼睛,说:“这打篮球的时候,磕磕碰碰很正常,没怎么在意啊!”

“而且经常起跳接球,运球,碰撞,这也有关系吗?我都打了十几年球了,一直都蛮好啊。”青年眉头一皱。